Регулирование цен на лекарства = рост смертности в четыре раза. Нужен гуманитарный коридор для России

Сегодня серьёзно потому, что речь идёт о человеческих жизнях. А конкретно — сколько погибло из-за ценовых ограничений и протекционизме на российском фармацевтическом рынке.

Изучил работу Death toll of price limits and protectionism in the russian pharmaceutical market. Ссылка в конце. Она о том, что регулирование рынка лекарств привело к очень сильному увеличению смертности — в среднем на 40%.

А теперь нас ждёт еще более резкий дефицит лекарств и медоборудования из-за антиразрешений + слишком грубой политики импортозамещения.

Что вам нужно знать о регулировании спасения вашей жизни?

Регулирование цен на лекарства = рост смертности в четыре раза. Нужен гуманитарный коридор для России0 Есть риск, что будем радоваться и такому наличию лекарств. Зато подорожник у нас никто не отнимет!

Есть список ЖНВЛП — жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Цены на него регулируются государством, чтобы пенсионеры и инвалиды могли себе это позволить.

Но ограничение цены — худшая мера. Да, она проще в администрировании, чем дотации реально нуждающимся. Но зато убивает весь рынок.

Закупочная цена почти не менялась с 2012 года. На сколько за 10 лет выросли остальные цены? Включая оплату труда. Официально -где-то под 90%. И как лекарства могут стоить столько же?

Почти все ЖНВЛП производятся из иностранных компонентов или целиком закупаются за границей. Сколько стоил доллар в 2012 и (ни слова про 2022) в 2021? 28-34 против 75. Более чем двухкратный рост.

Регулирование цен на лекарства = рост смертности в четыре раза. Нужен гуманитарный коридор для России1

Учтём, что государство, как большой механизм, всегда реагирует медленно. В конце 2021 повысили цены на ряд ЖНВЛП на 30%, но людские жизни, которые были потеряны из-за отсутствия лекарств, уже не вернуть.

Какие ваши доказательства? Исследование было проведено по заболеваниям, которые были затронуты этим регулированием. До 2012 (начало регулирования) смертность по ним снижалась, а после — выросла. Хотя по другим группам болезней продолжает снижаться.

Например, по инсулинозависимому типу диабета смертность выросла в 4 раза. Очень легко найти в интернете посты с паническим поиском инсулина, которого жесточайшим образом не хватает, хотя в западных странах он доступен легко (хотя может быть и недешево).

Пока я писал статью, стало известно, что в российских аптеках заканчиваются инсулин иностранного производства и медизделия для терапии сахарного диабета… средства мониторинга, качественные инсулины, порты, иглы, помпы и расходники к ним производятся за рубежом. Они ожидают либо дефицита этих товаров, либо двукратного роста цен на них и скупают «все, что можно, на год вперед».

Но вы выберете дорогое лечение или смерть от отсутствия лечения?

Регулирование цен на лекарства = рост смертности в четыре раза. Нужен гуманитарный коридор для России2 Майская статья. Ссылка в конце

Раньше действовало еще правило «третий лишний» — если на закупках в медучреждение есть 2 отечественных аппарата, то все импортные исключаются. Это грубая, но поддержка импортозамещения, когда есть хоть какая-то конкуренция.

В конце прошлого года Минпромторг решил добить российскую медицину и ужесточил правило до «второй лишний» — иностранному оборудованию отказывают, даже если есть хотя бы один отечественный аналог.

То есть можно делать даже полное барахло, которое постоянно ломается и супердорогое, но тебя будут вынуждены покупать. Цена будет не только в бюджетных деньгах, но и человеческих жизнях, которых не смогут спасти из-за плохого оборудования.

Учтём, что более 75% на российском рынке занимает импортное медицинское оборудование. А кто нам его импортирует? Рассмотрим на примере модной инфекции и необходимых для реабилитации после неё ИВЛ.

В 2019 г. больше всего ИВЛ (в натуральном выражении) импортировали в Россию COVIDIEN AG (США) – 20,1 % импорта, DRAEGER MEDICAL GMBH (Германия) – 18,8 % и HEINEN+LOWENSTEIN GMBH (Германия) -14,1 %

Регулирование цен на лекарства = рост смертности в четыре раза. Нужен гуманитарный коридор для России3

Есть у нас производство ИВЛ? Да, и благодаря указанному выше постановлению, Уральский приборостроительный завод неоднократно выигрывал судебные споры, принуждая медицинские учреждения отказываться от зарубежной продукции и закупать ИВЛ компании УПЗ даже тогда, когда аппараты не соответствовали стандарту.

Вывод. Из-за неопределенности антиразрешений и отрицательно стабильного курса рубля + нецельности логистики доставка импортного оборудования и лекарств в Россию негативно выросла. Потенциально до околонулевых значений.

Необходимо в первую очередь обсуждать — какие будут гарантии и с российской и западной стороны поставок медоборудования и фармакологии. Организовать своего рода гуманитарный коридор.